您正在看的社工论文是:入世后中国成年智障康复训练的可持续发展。 入世后中国成年智障康复训练的可持续发展

肖培琳 北京市丰台区利智康复中心主任

[摘要]：目前，中国成年智障康复训练服务的角度观察入世后中国民间公益机构面临的机遇与挑战。中国加入WTO必将对中国的经济产生影响，经济基础决定上层建筑。这要求社会政策、管理、服务理念等相应与世界接轨。中国入世后，成年智障康复服务机构取得怎样的发展？
一、 背景材料：
材料一、中国有1182万智力残疾人中，有18岁以上的成年智障残疾人537万。随着生活条件的改善和健康水平的提高，成年智力残疾人寿命延长，他们在智力残疾人中的比例呈上升趋势。由于缺乏独立生活和社会交往的能力，相当一部分成年智力残疾人已经成为家庭的后顾之忧和不可忽视的社会问题。
近年来，在党和政府的支持和社会的参与下，许多地区重点开展了智力残疾儿童的康复训练和特殊教育工作，而成年智力残疾人的康复训练服务工作缺乏统筹规划、协调实施，总体上看，工作相对滞后，服务能力尚处于低水平，加之社会公众和智力残疾人亲友缺乏训练服务的基本知识和方法，为认识到成年残疾人仍具有康复潜力，致使相当一部份成年智力残疾人得不到康复训练服务。
——《成年智力残疾人康复训练服务“十五”试点工作方案》
材料二、2002年9月，在澳大利亚墨尔本召开第十三届国际融合会议。65个国家的智障人士、智障人士家长、专家学者共1100多名参加了会议。他们在一起共同讨论研究智障人士的未来及发展。会议号召全世界的家长团结起来，迎接挑战：呼吁融合教育；倡议充分利用社区资源服务于智障人士；建议智障人士一起讨论，由他们决定自己的就业、住所、婚姻等。
——参照《第十三届融合会议记录》
材料三、WTO的原则：最惠国待遇的原则、国民订阅原则、透明度原则、自由贸易原则、公平原则。
二、中国加入WTO，中国政府、企事业单位将做相应的调整，这将为中国民间公益事业创造许多发展的机会。
（一）入世后，民间成年智障康复服务获得资助可能性更大。
WTO是一个国际多边经济贸易组织，中国加入WTO后，调整一些关税，许多跨国公司将相继进入中国。“跨国公司很热衷中国的公益事业”，如宝洁公司在中国10%的利润用于中国的公益事业。2003年5月，中国民间组织促进会主办的“跨国公司与公益事业国际论坛暨公益项目展示会”，异在加强跨国公司与民间公益事业的合作可能性。中国加入WTO直接影响中国经济政策和企业、集团的管理模式。WTO强调自由贸易和公平原则。企业的形象是获得市场的保证。国际优秀的管理模式管理理念也相应进入中国，影响到企业的管理。企业的社会责任突出，关注社会，关注弱势将成为企业经营管理的一部份。“相当一部份成年智力残疾人已经成为家庭的后顾之忧和不可忽视的问题。”他们自然会成为社会关注的重点。成年智障康复效力及服务减轻智障家庭的负担，保障智障人士健康权和参与社会生活权。这与部分企业热心社会公益事业的初衷是一致的。如某个意大利跨国集团正联合其他跨国公司资助广州一民办智障服务单位建设农业庄园。
为与经济发展保持一致，国家法律、法规和社会政策与变化。据中央党校的一位教授介绍，中国很快会出台两个税制，即遗产税，赠遗税。这将有促进中国国民捐赠意识的提高，利于公益机构资金筹集。中国人捐赠意识与这两个税制的不完善有密切联系。财政部、国家税务局2001年3月8日共同发出的‘财税[2001]9号’文件，即《关于完善城镇社会保障体系试点中有关所得税政策的通知》对捐赠公益事业与扣除缴交所的水进行规定。目前，实施起来仍有许多困难。为与世界接轨，中国会做调整，直至实施，公益事业基金可以的到政策性的保护。
（二）民间成年直至服务机构发展空间更大。
经济基础决定上层建筑，上层建筑反过来影响经济发展。中国加入WTO后，经济发展变化影响到相关政策的调整：“小政府，大社会”局面逐步形成。许多有国家包办、代办的事情将由社会承担，给公益事业创造耕地的发展空间。如，“八五”、“九五”期间，各个区县都创办智障儿童康复训练的培训学习，属于政府行为；全国成年智障康复训练“十五”试点工作，则是由政府提供试点经费，由残联与民办智障康复服务单位共同完成。以丰台区为例，民办成年智障康复服务机构——利智中心承担丰台区的“十五”试点技术指导的任务。
（三）民间成年直至康复训练的起点更高，可持续发展程度更高。
中国加入WTO引发的思考——中国正逐步与世界接轨，即将给成年智障康复训练一个很高的起点。成年智障康复训练时“十五”才提出来的，虽然此前许多民办机构已经在不断的探索，但是缺乏必要的差距。中国经过13年的谈判，终于加入WTO，给国民的感觉是中国正逐步与世界接轨。国民在新的历史条件下，也主动或被动的接受一些新的理念。如2002年9月，在澳大利亚墨尔本召开的德第十三届国际融合会议主题已经被部分家长所接受。成年智障服务有望得到国外同类机构所得到的政府、社会的大力支持。这给许多民办机构信心，他们起点可以立的更高一些。
（四）社会对成年智障康复训练需求增加。
需求是发展的动力。中国有1182万智力残疾人中，有18岁以上的成年智障参加人537万。而经济的发展带来生活条件的改善和健康水平的提高，成年智力残疾人寿命延长，他们在智力残疾人中的比例呈上升趋势。由于缺乏独立生活和社会交往的基本能力，相当的一部分成年智力残疾人已经成为家庭的后顾之忧和不可忽视的社会问题。
所以，中国加入WTO给民间成年智障康复训练可持续发展创造条件和机遇。

三、中国民间公益事业近十年来的积累过程中，不断成熟与完善，具备把握机遇的能力，90年代初，在广州成立第一家民间成年智障服务机构，到近几年才发展几家，数量很少，北京只有四家，但这些机构都在不断的摸索，发挥各自的特色。以丰台利智康复中心为例分析民间成年智障康复服务训练具有可持续发展的前景。
利智中心创办于2000年8月，是专为智障人士康复服务的社会福利机构。两年半来，中心共服务过106名智障人士。其中，有11名智障青年已参与社会工作，1名智障小朋友在普通学校随班就读。有13名智障人士回归本社区参与社区生活。现有在册的不同程度的智障人士79名，其中北京籍有72名，外省籍有7名。虽然与世界最先进的服务水平有一定的差距。但是，中心实实在在为智障人士服务，保障成年智障人士的健康权、受教育权，促进公民社会的发展。中心取得的成绩也得到社会的认可：2001年12月，中国残疾人联合会邓朴芳主席到中心视察时，欣然提下“真情无价”，给予利智中心的工作极高的评价;2002年中心获得北京市残疾人工作协调委员会、北京市人事局联合颁发的“北京市残疾人康复工作先进集体”。
（一）可行性的宗旨与理念。
利智中心的宗旨是“协助智障人士学会生存，学会做人，做一个对社会有用的人”：理念是人类生而平等，自出生起就有其尊严与价值，智障群体也一样，只是他们需要更多的支持与辅助。经过提供多种形式的康复训练，智障人士均能享有可持续发展的机会，以常态的生活方式存在。
（二） 完善的组织结构。
中心设立理事会，聘请清华大学公共管理学院副院长王名教授，北京市残疾人康复指导中心马廷慧女士，北京师范大学特教学院肖菲教授等6名专家为理事。理事会下设中心办公室，顾问团与家长工作室；办公室下设五部，即教研部，康复部，社工部，发展部，总务部，分管各部工作。
（三）为不同程度的智障人士提供多种形式的康复训练内容，尊重个性发展的需求。制定合理的可持续的康复训练目标。
1、轻度智障人士康复目标是在具备独立生活的基础上，参与社会竞争性的工作，从事简单的社会劳动；中心为他们提供职业康复训练，有餐饮服务、按摩、电脑、缝纫、家政服务、工艺美工等。这些专业的设置只要是为培养他们的工作态度。中心开办一个面向社区的小餐厅，为社区居民服务，打开智障人士融入社区的窗口。中心还与红中实用美术公司合作，开设一个陶土加工流水作业线。小餐厅和陶土加工可以培养智障人士的自信，他们可以感受到参与生产的快乐。
2、中度智障人士具备居家生活自理的能力。参与庇护性车间和农场的劳动。陶土加工车间，既是训练轻度智障人士的场所，也将是部分中度智障人士的庇护性车间。利智中心在房山区窦店镇河口村已经开辟100亩的新家园“阳光家园”。家园生活区7亩，农业劳作区93亩。2003年4月6日，利智中心组织了智障人士、家长、社会热心人士到家园植树，部分智障人士可以进入家园，与当地的农民一起劳动，接受新的康复模式的训练。
3、重度智障人士具备居家生活自理的能力，参与中心庇护性农场的劳动。在老师的康复计划下，重度智障人士也将到“阳光家园”参与简单的农业劳动。
4、极重度智障人士不具备居家生活的能力，必须进行生活自理能力的个别训练，才能过上愉悦的生活。中心已经在周边租一套房子，准备开展家庭式服务，训练严重智障人士生活自理和居家生活的能力。同时，前面三种程度的智障人士将轮流的来到家庭里参与生活自理和居家生活能力训练。同时，中心将广安门开办另一个家庭。给将来将到市区内生活、工作的智障人士提供社区康复训练。这样，将家庭、社区和中心康复的优势集合起来，让智障人士的各种训练需求都有合适的训练环境。
（四）利智中心严格做到诚心与自律，财务管理透明，取得家长和社会的信任。
中心与民促会、玖恩信息咨询中心等保持良好的关系。中心的财务由学员张倩的家长每月义务负责制作财务收支报表，库存物品报表。对社会的捐赠专款专用，如日本加藤小姐捐给中心8万日元，中心其用于配备双层扶手栏杆，供脑瘫儿童训练。每个季度在中心刊物《阳关之友》刊登，向社会公布中心的财务状况。
（五）小餐厅和陶土加工车间的经验为中心今后开展与其他单位项目合作奠定基础。
陶土加工车间是中新与某实用美术公司合作的项目，公司提供原材料、机器和销售市场，中心提供生产加工服务。不但给智障人士提供实际操作的流水作业线的训练，而且创造一定的经济收入，每公斤陶土可创收0.15元。

利智中心前期的积累为今后的发展奠定坚实的基础。