什么是眼袋，眼袋是什么意思？

眼袋又称下睑皮肤松垂症，表现为下睑臃肿、皮肤松驰、皱纹增多，甚至形成水袋结构，故称为眼袋。眼袋的类型主要有混合型，兼有眶脂突出与下睑皮肤松弛的特点；眼轮匝肌型，又称假性眼袋，睑缘下方因轮匝肌肥厚，形成下睑缘下条状凸起，多见于青年人；眶脂疝出型，以眶脂向下外方突出为主，以中青年多见。有眼袋者常给人一种疲劳和苍老的外貌。它可出现于任何年龄。

通常发生在40岁以上的中老年人，男女均可发生，是由于中老年人眶内脂肪、眶隔筋膜、眼轮匝肌及下睑皮肤等退行性变化松弛结果。眶内脂肪的堆积疝出和全身是否肥胖并无关系，而只是眶隔内脂肪组织的向外方疝出，这种疝出是因为中老年人眶隔及眼轮匝肌和皮肤松弛引起的。眼袋的发生有家族性，部分年轻人眼睑出现臃肿，通常是眼轮匝肌肥厚所致，但往往并没有皮肤及眼轮匝肌的松弛。眼袋的治疗可通过手术来完成。术后可获得较好的效果，术后瘢痕几乎看不出。

眼球的基本结构

眼袋的形成原因

由于眶内脂肪堆积过多或下睑支持结构薄弱而使原本的平衡改变时，眶内脂肪突破下睑的限制突出于眶外。眼袋的形成一部分主要是跟遗传有关，再一个是因为年龄的增长皮肤松驰和肌肉松驰而引起眼袋，或者是后天休息不好、睡眠不好，这也是引起眼袋的一个原因。比如说有的人长期在电脑下面工作的，这样眼袋出现机会就比较多一些。原发性眼袋往往有家族遗传史，多见于年轻人，眶内脂肪过多多为其主要原因。继发性眼袋多见于中老年人常常是综合性的表现。再有，就是哭泣、各种眼睛局部感染、食物、药物或化妆品过敏等原因均可引起眼皮水肿。眼袋不仅使人显得衰老、疲惫，严重的甚至影响视力。眼袋有真性及假性之分，导致假性眼袋的原因很复杂，随着治疗和消除病因，眼睛水肿是会消退的。但是由于组织的增龄老化而产生的真性眼袋，任何药物和高超的化妆术也很难使之消失和掩盖。而且这种下眼皮的臃肿、松弛、下垂还会随着年龄的增长而日渐明显。

眼袋的分类

1、单纯眼轮匝肌肥厚型眼袋由于遗传性因素，很年轻即有下睑眼袋，其突出特点为靠近下睑缘，呈弧形连续分布，皮肤并不松弛，多见于20-32岁年轻人。

2、2、单纯皮肤松弛型此种情况为下睑及外眦皮肤松弛，但无眶隔松弛，故无眶隔脂肪突出，眼周出现细小皱纹，多见于33-45岁的中年人。

3、下睑轻中度膨隆主要是眶隔脂肪的先天过度发育，多见于23-36岁的中青年人。

4、下睑中重度膨隆同时伴有下睑的皮肤松弛主要是皮肤、眼轮匝肌及眶隔松弛，造成眶隔脂肪由于重力作用脱垂，严重者外眦韧带松弛，睑板外翻，睑球分离，常常出现流泪，多见于45-68岁的中老年人。

5、皮肤松弛伴有下睑缘与眶下缘之间出现凹陷同样多见于中老年人，除皮肤松弛外，出现眶隔脂肪及睑板前脂肪的萎缩。

眼袋的祛除

目前仍有许多医院采用传统的单一切除眶隔脂肪及皮肤的手术方法，使得有些人留下不必要的睑缘切口瘢痕，有些出现下睑外翻，下睑凹陷。其实患者眶隔脂肪增多并不明显，而真正脂肪增多者，多见于年轻人，其皮肤弹性好，眼轮匝肌力量好，只需去除脂肪，不必去除肌肉和皮肤。

因此针对不同的眼袋应采用不同的治疗方法：

1、对于单纯眼轮匝肌肥厚者，只需修薄眼轮匝肌，无须去脂肪。

2、对于单纯皮肤松弛者，只需去除多余皮肤，不必破坏其它组织，如眼轮匝肌和眶隔脂肪，这样可避免眶隔脂肪去除后出现凹陷及不必要的并发症，如眼球后出血而出现视力的丧失。

3、对于下睑中重度膨隆的可选择结膜路径，即内路去除多余的眶隔脂肪，由于其皮肤具有良好的弹性，不会出现皮肤松弛，避免了皮肤外的切口瘢痕，创伤小，肿胀轻，甚至术后不肿胀，手术更加安全。

4、对于皮肤松弛且下睑中重度膨隆者，需要从睑缘皮肤切口，去除多余皮肤，去除脱垂的多余眶隔脂肪，同时收紧眶隔及眼轮匝迹对于下睑外翻者，行外眦固定来矫正下睑外翻，只有这样才能获得良好的美容效果。

手术适应人群

对18－30岁的青年型，主要是眶脂过多，并无眶隔、肌肉及皮肤松驰，故采取睑结膜入路，切除过多的眶脂，效果好，无皮肤切口瘢痕；部分眼轮匝肌肥厚的可行眶外皮肤切口入路，剪除多余肥厚的眼轮匝迹对中、老年型选用传统的眼袋整形手术，包括切除部分眶脂、悬吊眼轮匝饥切除松弛皮肤与眼轮匝迹。